Rechtsprechung / BSG, 18.07.2013 – B 3 KR 22/12 R
Zitiert von 25 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 18.07.2013 – B 3 KR 22/12 R
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BSG, 16.07.2020 – B 1 KR 15/19 R
Urteil
Krankenkassen haben keinen Anspruch auf Erstattung von Aufwandspauschalen für sachlich-rechnerische Prüfungen des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung, die sie vor dem 1.1.2015 an Krankenhausträger gezahlt habe…
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BSG, 20.01.2021 – B 1 KR 31/20 R
Urteil
Die Bestätigung einer Krankenhausabrechnung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung und die nachfolgende Bezahlung des Rechnungsbetrags nebst Aufwandspauschale schließen die nachträgliche Geltendmachung ei…
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BSG, 21.04.2015 – B 1 KR 7/15 R
Urteil
Ein Krankenhaus kann gegenüber einem Anspruch der Krankenkasse auf Erstattung ohne Rechtsgrund geleisteter Krankenhausvergütung den Einwand unzulässiger Rechtsausübung nicht allein auf den Zeitablauf stützen (Aufgabe von…
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BSG, 17.12.2020 – B 1 KR 21/20 R
Urteil
1. Für die Kodierung einer geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung ist regelmäßig ein Alter von 70 Jahren erforderlich, zumindest aber ein Alter von 60 Jahren in Verbindung mit plausibilisierenden Angaben (Be…
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BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 14/13 R
Urteil
1. Eine nicht fristgerechte Prüfanzeige schließt einen Anspruch des Krankenhauses auf Zahlung einer Aufwandspauschale aus. 2. Das Wirtschaftlichkeitsgebot fordert, einen dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung e…
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BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 52/12 R
Urteil
1. Jede Auffälligkeit einer Krankenhausabrechnung begründet einen Anfangsverdacht, der die grundsätzlich vergütungspflichtige Krankenkasse zur umfassenden Überprüfung berechtigt (Bestätigung von BSG vom 16.12.2008 - B 1 …
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BSG, 28.11.2013 – B 3 KR 27/12 R
Urteil
1. Zum Anspruch einer Krankenkasse gegen einen Hilfsmittelerbringer (hier: Augenoptiker) auf Erteilung von Auskünften und Herausgabe von Unterlagen über sämtliche ihre Versicherten betreffenden Versorgungsvorgänge aus ei…
- BSG, 19.09.2013 – B 3 KR 30/12 R Urteil
- Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, 17.12.2014 – L 9 KR 324/12 Urteil
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BSG, 19.09.2013 – B 3 KR 31/12 R
Urteil
Die Einleitung eines Verfahrens zur Prüfung einer bereits beglichenen Krankenhausrechnung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung hemmt nicht die Verjährung des aus einer Überzahlung resultierenden Erstatt…
- Sozialgericht Berlin, 10.05.2019 – S 182 KR 322/19 ER Beschluss
- Landessozialgericht Sachsen-Anhalt, 03.09.2015 – L 6 KR 21/13 Urteil
- BSG, 28.11.2013 – B 3 KR 24/12 R Urteil
- Landessozialgericht NRW, 13.12.2018 – L 5 KR 738/16 Urteil
- Sozialgericht Kassel, 04.05.2016 – S 12 KR 72/16 Urteil
- Hessisches Landessozialgericht, 22.05.2014 – L 8 KR 216/13 Urteil
- Sozialgericht Berlin, 25.03.2014 – S 182 KR 2450/13 Urteil
- Landessozialgericht NRW, 12.07.2018 – L 5 KR 448/17 Urteil
- Sozialgericht Reutlingen, 14.03.2018 – S 1 KR 3632/16 Urteil
- Sozialgericht Düsseldorf, 29.11.2017 – S 2 KA 405/15 Urteil
- Sozialgericht Schwerin, 21.01.2015 – S 8 KR 101/10 Urteil
- Sozialgericht Berlin, 19.09.2014 – S 89 KR 1936/11 Urteil
- Landessozialgericht NRW, 20.03.2024 – L 11 KR 1024/23 KH Urteil
- Sozialgericht Darmstadt, 28.06.2021 – S 8 KR 629/19 Urteil
- Sozialgericht Dortmund, 12.07.2017 – S 68 KR 990/16 Urteil