Rechtsprechung / BSG, 11.09.2019 – B 6 KA 22/18 R
Zitiert von 27 Entscheidungen
BSG, Urteil vom 11.09.2019 – B 6 KA 22/18 R
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BSG, 25.11.2020 – B 6 KA 14/19 R
Urteil
1. Die in der Rechtsprechung für vertragsärztliche Vergütungsbestimmungen entwickelten Auslegungsgrundsätze gelten nicht nur für die vom Bewertungsausschuss, sondern auch für die von den Bundesmantelvertragspartnern besc…
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BSG, 26.01.2022 – B 6 KA 8/21 R
Urteil
Die Abrechnung von Zuschlägen für ambulante Operationen setzt bei einem Haupteingriff der Kategorie 7 auch dann die Überschreitung einer Schnitt-Naht-Zeit von 120 Minuten voraus, wenn zusätzlich ein Simultaneingriff durc…
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BSG, 20.03.2024 – B 1 KR 41/22 R
Urteil
1. Ein Dekubitus im Sinne des Kodes L89.38 ICD-10-GM erfordert eine durch Druckbelastung verursachte Gewebeschädigung. 2. Für die Krankenhausvergütung maßgebliche Abrechnungsbestimmungen dürfen nicht analog angewendet we…
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BSG, 15.07.2020 – B 6 KA 13/19 R
Urteil
Allein die Bekanntgabe der Mobiltelefonnummer und die Gewährleistung der telefonischen Erreichbarkeit des Vertragsarztes für seine Patienten steht der "unvorhergesehenen" Inanspruchnahme und damit dem Ansatz der Gebühren…
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BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 25/19 R
Urteil
1. Die Wirtschaftlichkeitsprüfung einer aus einem Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgen und Zahnärzten bestehenden Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) darf anhand eines entsprechend der Besetzung der BAG mit Vertretern der Arztgr…
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BSG, 15.07.2020 – B 6 KA 15/19 R
Urteil
Soweit der Wortlaut einer Leistungslegende des Einheitlichen Bewertungsmaßstabs für die ärztlichen Leistungen nicht eindeutig ist, können auch die der Leistung zugeordneten Kalkulations- und Prüfzeiten zur Auslegung hera…
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BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 24/18 R
Urteil
Ein Vertragsarzt kann nach einer ambulanten Operation innerhalb eines Zeitraums von drei Tagen, beginnend mit dem Operationstag, eine weitere ambulante Operation bei demselben Patienten selbst dann nicht abrechnen, wenn …
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BSG, 25.11.2020 – B 6 KA 28/19 R
Urteil
Ein Anästhesist darf seine Leistungen nur dann nach den das ambulante Operieren betreffenden Gebührenordnungspositionen des Kapitels 31 des Einheitlichen Bewertungsmaßstabs (juris: EBM-Ä 2008) für die ärztlichen Leistung…
- BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 3/19 R Urteil
- BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 2/19 R Urteil
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BSG, 28.08.2024 – B 6 KA 8/23 R
Urteil
1. Soweit der in der GOP 04040 EBM-Ä vorgesehene Auf- bzw Abschlag für über- bzw unterdurchschnittliche Behandlungszahlen an den Umfang der Tätigkeit laut Zulassungs- und Genehmigungsbescheid anknüpft, ist auf den dort e…
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 26.11.2025 – L 5 KA 2178/24 Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 26.11.2025 – L 5 KA 2185/24 Urteil
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BSG, 05.06.2024 – B 6 KA 25/22 R
Urteil
Für die Fremdanamnese im Sinne der GOP 21216 EBM-Ä ist bei einer kontinuierlichen Betreuung eine ergänzende Erhebung von lebensgeschichtlichen und sozialen Daten des Kranken im Umfang von mindestens zehn Minuten ausreich…
- Hessisches Landessozialgericht, 22.03.2023 – L 4 KA 7/20 Urteil
- Hessisches Landessozialgericht, 25.01.2023 – L 4 KA 65/19 Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 26.10.2022 – L 5 KA 3703/21 Urteil
- Hessisches Landessozialgericht, 26.10.2022 – L 4 KA 63/19 Urteil
- BSG, 04.11.2021 – B 6 KA 50/20 B Beschluss
- BSG, 15.07.2020 – B 6 KA 24/19 R Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 28.05.2025 – L 5 KA 2276/24 Urteil
- Sozialgericht Stuttgart, 24.10.2024 – S 5 KA 2096/19 Urteil
- Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, 22.02.2023 – L 7 KA 47/19 Urteil
- Hessisches Landessozialgericht, 25.01.2023 – L 4 KA 64/19 Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 30.03.2022 – L 5 KA 1932/19 Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 28.04.2021 – L 5 KA 1986/18 Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 28.04.2021 – L 5 KA 4247/18 Urteil