Entscheidungen zu § 275 SGB 5
706 Entscheidungen der Bundesgerichte · Begutachtung und Beratung · Seite 4 von 15
- Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, 20.01.2012 – L 1 KR 24/09 Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 11.04.2006 – L 11 KR 3455/05 Urteil
- Landessozialgericht NRW, 27.03.2003 – L 5 KR 141/01 Urteil
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BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 40/24 R
Urteil
Die Krankenkasse ist nach der 2016 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV - juris: PrüfvVbg) mit rechtlichen und tats…
- BSG, 28.08.2024 – B 1 KR 18/23 R Urteil
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BSG, 14.10.2014 – B 1 KR 27/13 R
Urteil
1. Wird eine regelhaft ambulant vorzunehmende Krankenbehandlung stationär durchgeführt, trägt im Erstattungsstreit wegen vorbehaltlos gezahlter Vergütung der Krankenhausträger die objektive Beweislast für das Vorliegen a…
- Landessozialgericht NRW, 04.02.2026 – L 11 KR 151/24 KH Urteil
- Landessozialgericht NRW, 21.08.2024 – L 10 KR 870/23 KH Urteil
- Sozialgericht Stuttgart, 28.06.2024 – S 18 KR 2694/23 Urteil
- Sozialgericht Magdeburg, 18.06.2024 – S 25 KR 136/18 Urteil
- Sozialgericht Altenburg, 18.03.2024 – S 23 KR 1119/22 Urteil
- Landessozialgericht NRW, 01.02.2024 – L 5 KR 357/22 KH Urteil
- Sozialgericht Frankfurt am Main, 27.01.2022 – S 20 KR 1192/19 Gerichtsbescheid
- Sozialgericht Aachen, 10.11.2020 – S 13 KR 244/20 Urteil
- Hessisches Landessozialgericht, 27.08.2020 – L 8 KR 41/19 Urteil
- Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, 09.06.2020 – L 9 KR 320/19 Urteil
- Sozialgericht Dortmund, 05.05.2017 – S 49 KR 580/16 Urteil
- Landessozialgericht NRW, 04.10.2016 – L 1 KR 263/12 Beschluss
- Sozialgericht Rostock, 02.03.2016 – S 15 KR 406/13 Urteil
- Sozialgericht Berlin, 09.11.2015 – S 81 KR 2480/12 Urteil
- Landessozialgericht NRW, 10.10.2013 – L 16 KR 813/12 Urteil
- Landessozialgericht für das Saarland, 01.03.2013 – L 2 KR 3/12 NZB Beschluss
- Sozialgericht Stralsund, 10.08.2012 – S 3 KR 181/11 Urteil
- Sozialgericht Braunschweig, 07.09.2010 – S 40 KR 504/07 Urteil
- Landessozialgericht Baden-Württemberg, 05.04.2006 – L 5 KR 5113/04 Urteil
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BSG, 12.06.2025 – B 1 KR 8/24 R
Urteil
1. Nach der 2014 zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen und der Deutschen Krankenhausgesellschaft geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung bewirkt die nicht fristgerechte Mitteilung der abschließenden Entsche…
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BSG, 28.08.2024 – B 1 KR 25/24 R
Urteil
1. Die in der Übergangsvereinbarung zur Prüfverfahrensvereinbarung 2016 (juris: PrüfvVbg) geregelte Fortgeltung der Aufrechnungsbefugnis der Krankenkassen ab dem 1.1.2020 ist mit höherrangigem Recht vereinbar. 2. Eine Zu…
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BSG, 10.11.2021 – B 1 KR 43/20 R
Urteil
1. Bei einem Fragen der Wirtschaftlichkeit und der sachlich-rechnerischen Richtigkeit umfassenden Prüfauftrag findet im Jahr 2015 die Prüfverfahrensvereinbarung nur auf die Prüfung der Wirtschaftlichkeit der Krankenhausb…
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BAG, 26.08.2021 – 8 AZR 253/20 (A)
EuGH-Vorlage
Der Gerichtshof der Europäischen Union wird gemäß Art. 267 AEUV um Vorabentscheidung über die Fragen ersucht: 1. Ist Art. 9 Abs. 2 Buchstabe h der Verordnung (EU) 2016/679 (Datenschutz-Grundverordnung; im Folgenden DSGVO…
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BSG, 30.07.2019 – B 1 KR 31/18 R
Urteil
1. Fordert ein Normenvertrag für die Aufrechnung, den Leistungsanspruch und den Erstattungsanspruch genau zu benennen, genügen hierfür spezifische Angaben, die Höhe und Identität der betroffenen Forderungen klären. 2. Da…
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BSG, 19.04.2016 – B 1 KR 33/15 R
Urteil
Ein Krankenhaus kann nach Rechnungstellung jede Vergütung für die Behandlung Versicherter bis zum Ablauf der vierjährigen sozialrechtlichen Verjährung nachfordern, solange sein Recht nicht verwirkt ist (Aufgabe von BSG v…
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BSG, 01.07.2014 – B 1 KR 1/13 R
Urteil
1. Ein Krankenhaus hat Anspruch auf Vergütung seiner ambulanten Operationen Versicherter, wenn es zu den erbrachten, dem vertraglichen Leistungskatalog des AOP-Vertrags unterfallenden Leistungen zugelassen ist, sie sachl…
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BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 52/12 R
Urteil
1. Jede Auffälligkeit einer Krankenhausabrechnung begründet einen Anfangsverdacht, der die grundsätzlich vergütungspflichtige Krankenkasse zur umfassenden Überprüfung berechtigt (Bestätigung von BSG vom 16.12.2008 - B 1 …
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BSG, 17.12.2013 – B 1 KR 14/13 R
Urteil
1. Eine nicht fristgerechte Prüfanzeige schließt einen Anspruch des Krankenhauses auf Zahlung einer Aufwandspauschale aus. 2. Das Wirtschaftlichkeitsgebot fordert, einen dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung e…
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BSG, 13.11.2012 – B 1 KR 10/12 R
Urteil
Beauftragt eine Krankenkasse den MDK, die Erforderlichkeit künftiger weiterer stationärer Behandlung zwecks Erteilung einer Kostenübernahmeerklärung zu prüfen, liegt darin kein gezielter Prüfauftrag zur Abrechnungsminder…
- Sozialgericht Duisburg, 09.11.2021 – S 60 KR 1558/18 Urteil
- Sozialgericht Kassel, 22.09.2021 – S 12 KR 224/20 Urteil
- Sozialgericht Duisburg, 08.10.2019 – S 60 KR 158/18 Urteil
- Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, 29.03.2019 – L 1 KR 101/17 Urteil
- Sozialgericht Wiesbaden, 22.02.2019 – S 18 KR 126/18 Gerichtsbescheid
- Sozialgericht Marburg, 02.01.2019 – S 14 KR 1/18 Gerichtsbescheid
- Sozialgericht Dortmund, 21.04.2017 – S 49 KR 642/16 Urteil
- Sozialgericht Kassel, 25.11.2016 – S 12 KR 512/15 Gerichtsbescheid
- Hessisches Landessozialgericht, 25.07.2016 – L 8 KR 235/16 NZB Beschluss
- Sozialgericht Duisburg, 25.09.2013 – S 50 KN 156/13 KR Urteil
- Sozialgericht Magdeburg, 30.07.2013 – S 45 KR 101/11 WA Urteil
- Sozialgericht Magdeburg, 30.07.2013 – S 45 KR 89/11 WA Urteil
- Hessisches Landessozialgericht, 15.04.2013 – L 1 KR 383/12 Urteil
- Landessozialgericht NRW, 31.05.2012 – L 5 KR 409/11 Urteil
- Sozialgericht Wiesbaden, 06.06.2011 – S 2 KR 100/08 Urteil